登陆

极彩app-双膝都有骨关节炎,为什么要分两次手术,多住一次院?

admin 2019-07-15 142人围观 ,发现0个评论

什么是膝骨关节炎?

膝关节是人体最杂乱的关节,长时刻负重,加上软骨磨损退变,使得60岁以上人群十分简单罹患膝骨关节炎。

中华医学会《骨关节炎诊治攻略(2018版)》指出,我国60岁以上人群中,超越50%以上为骨关节炎患者,累及关节包含膝,髋,脊柱等,且女人发病率高于男性。膝骨关节炎的发病率为8.1%。

而其间,许多晚年朋友都是双侧膝关节均发作问题,在保存医治无果后,只能挑选膝关节置换。但此刻,大部分医师都会挑选先做更严峻的一侧,术后疗养一段时刻后(依据患者全体康复状况及全身状况),再做另一侧的手术,这是为什么?还需求住两次院?这不是糟蹋患者的钱吗?

膝关节置换手极彩app-双膝都有骨关节炎,为什么要分两次手术,多住一次院?术

膝骨关节炎初期及早中期病友,我们鼓舞进行保存医治,针对晚期的严峻患者,人工膝关节外表置换术是现行对晚期骨关节炎医治的最有用办法

手术意味着将危害磨损的软骨切除,用人工膝关节替换,使本来受力不平衡的膝关节,从头康复平衡;一起,退变部位及增生的滑膜被切除,其引发的炎症,也一起被消除了。

我们可以理解为跟补胎一个道理。本来的轮胎磨损了,形成轮胎间受力不平衡,影响车辆行进。用了鼓劲,补胎,光滑啊等办法,都治不了。此刻,替换一个新的轮胎,问题极彩app-双膝都有骨关节炎,为什么要分两次手术,多住一次院?就都处理了。

人工膝关节仿制人体骨骼极彩app-双膝都有骨关节炎,为什么要分两次手术,多住一次院?结构,模仿膝关节的受力并契合力学原理,可以满意人体的活动需求;除掉手术预备,如麻醉等时刻,膝关节的置换时刻一般在30-60分钟之间。现代膝关节置换手术具有无血(出血少),无痛(术后痛苦轻),无栓(血栓等并发症少)等特色。

双侧同期做的优点

1.缩短住院期:防止2次住院,可以节约住院费。相较于单侧手术,双侧同期的住院时刻会长一些,但比起2次的住院总和天数,全体来说仍是短的。

2.同期康复:缩短康复期,一般单侧膝关节术后,需求3-6个月进行功用康复。如果是先做一侧,后做一侧,就意味着有2次康复期,相较而言,同期手术,病友饱尝的康复期整体更短一些。

3.心思担负:前后阅历两次手术,对患者的心思压力仍是比较大的,可以一次性进行医治,有助于患者的心境调理与康复。

同期置换简单发作的问题

并发症发作:双侧膝关节置换及单侧膝关节置换在临床上的作用及安全性比较,还存在必定的争议。曾经我们以为,双侧膝关节置换患者在感染,肺栓塞,死亡率上或许会比单侧置换高一些,但一些文献显现,在这方面并无显着的差异。可是由于双侧置换的失血量及输血量都大于单侧置换患者,所以心血管的并发症发作率,双侧置换的患者会高于单侧置换的患者。

文献显现,将60位患者分为2组,一组为单膝置换的患者,另一组为双膝置换的患者。2组患者在感染、肺栓塞、死亡率等并发症发作率方面没有显着的差异, 而双膝组患者心血管并发症的发作率、置换后失血量及输血量均高于单膝组(P0.05)。

康复作用綦江在线:单侧膝关节手术的患者,一般可以在术极彩app-双膝都有骨关节炎,为什么要分两次手术,多住一次院?后1天就下地康复,有的可以缩短到几个小时。及早的下肢活动及负重操练,关于手术康复,假体安稳,膝关节活动度康复,都有更好的作用;一起也防止了褥疮,肺栓塞的概率。但同侧手术,由于没有健侧(没做手术的一侧)膝盖辅佐受力,所以下床时刻,和练习力度,都会比单侧手术要晚一些。

据文献显现,置换后1年随访时,2组患者的膝关节活动度、股四头肌肌力、美国特种外科医院膝关节评分比较差异无明显性含义(P0.05)。但双膝组患者目测类比评分明显低于单膝组(P0.05)。

虽然1年后,彻底康复的患者,在膝关节活动度上没有特别大的差异,但短期内的康复,仍是单侧患者更抱负一些。

出于手术安全及医治作用的考虑,整体来看,近10年,国内进行双膝同期置换的份额,大幅度下降;一起,关于可以进行双侧膝关节一起置换的患者,对其心肺功用及身体评价的要求,远高于单侧膝关节置换。

参考文献:叶川, 刘日光, 汤晋, et al. 膝骨性关节炎双侧同期全膝关节置换和单侧膝关节置换的比较[J]. 我国安排工程研讨, 2014, 18(35):5583-5588.王文浩 , 田少奇 , 张才龙,同期双侧与单侧全膝关节置换医治膝骨关节炎的比较[J]. 我国矫形外科杂志, 2012, 20(7):598-602.

#清风方案#

  • 极彩app-2019年儿童入托体检开端啦!
  • 中航环卫与九江银行签定绿色金融协作结构协议
  • 原创“湿球温度”到达35℃,人只能活几小时,人体“热量极限”是什么
  • 请关注微信公众号
    微信二维码
    不容错过
    Powered By Z-BlogPHP